二、《难经》继承发展《黄帝内经》对肝心的论述

《难经》原名《黄帝八十一难经》，又称《八十一难》，是中医学现存较早的经典著作，分别论述了脉学、经络、藏象、疾病、腧穴、治疗等医学内容，是对《黄帝内经》相关内容的补充与阐发。《难经》从生理和病理等多个方面阐述了肝心之间的相关性。

1.肝心的生理

《难经》重视脏腑结构的认识，并将比象归类思维与脏腑功能结构相融合。《难经·四十一难》曰：“肝独有两叶，以何应也？然：肝者，东方木也。木者，春也。万物始生，其尚幼小，意无所亲，去太阴尚近，离太阳不远，犹有两心，故有两叶，亦应木叶也。”《难经·四十二难》曰：“肝重二斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，主藏魂。心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。”阐述了肝心的解剖结构和功能。《难经·四难》曰：“脉有阴阳之法，何谓也？然：呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾也其脉在中。”《难经》从脉跳角度切入，描述了肝心皆与呼吸相关。

2.肝心的病理

《难经·十难》曰：“五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者，肝邪干心也；心脉微急者，胆邪干小肠也。”本难以心病为例，运用五行生克制化关系概括了五脏病传规律。肝脏先受外邪而发病，后因心气不足，肝邪乘虚进入心，形成了肝与心的合并证。《难经·五十三难》曰：“七传者，传其所胜也。间脏者，传其子也。何以言之？……假令心病传脾，脾传肺，肺传肾，肾传肝，肝传心，是子母相传，竟而复始，如环无端，故曰生也。”间隔一脏而传，传至所生的一脏，按母子相生的关系挨次传变的，最后仍复回返到开始相传的一脏，周而复始，连续着像圆环一样的没有止端，这样的传变预后多属良好。肝母为病，传于心子，母子相生，虽有邪气，正气环复，故预后良好。

3.肝心病的治疗

《难经·六十九难》曰：“经言，虚者补之，实者泻之，不实不虚，以经取之，何谓也？然：虚者补其母，实者泻其子，当先补之，然后泻之。不虚不实，以经取之者，是正经自生病，不中他邪也，当自取其经，故言以经取之。”治疗时可根据十二经脉之间的异经母子关系进行补泻，即按照十二经脉之间的五行配属，虚则补母经的本穴，实则泻子经的本穴。如心之虚证，虚则补其母，取五腧穴中的井穴，井穴属木，木为火之母，井穴在荥穴的上方，所以心之虚证刺井穴。